Давайте начнем с насыщенных жиров. Этот вид жиров, как мы отметили ранее, содержится, прежде всего, в продуктах животного происхождения. Только единственными продуктами неживотного происхождения, содержащими насыщенный жир, являются пальмовое и кокосовое масло, так называемые «тропические жиры».
Легким способом определения вида жира (насыщенным или ненасыщенный) является определение его плотности при комнатной температуре. Нужно только посмотреть на то, что происходит с жиром, оставленным на сковородке, чтобы определить, что жир в говяжьем фарше является насыщенным.
Насыщенный жир способствует развитию заболеваний сердца больше, чем любой другой жир, кроме трансжиров. Это связано с повышением уровня «плохого» холестерина, называющегося липопротеидом низкой плотности (ЛПНП). Пока достаточно сказать, что следует ограничить количество употребляемого насыщенного жира до 10% или меньше от общей суточной калорийности. Но употребление рекомендованного постного белка не должно вызывать затруднения.

Что касается белков, то не нужно волноваться о получении их достаточного количества. Большинство жителей развитых стран в настоящее время получают на 50% больше рекомендованного количества белка каждый день. При любых признаках заболевания почек (нефропатия) врач должен ограничить потребление белка до 10-15% суточной калорийности. В других случаях потребление может возрасти до 20%.
Следует обратить внимание на вид употребляемого белка. Классическим белком животного происхождения является красное мясо, например бифштекс, свинина, и молочные продукты, в которых содержится большое количество насыщенных жиров. Этот вид жиров является основным действующим началом развития атеросклероза. Поэтому желательно употреблять продукты с другим видом белка, такие как рыба и моллюски, яйца, бобовые, продукты из сои и белого мяса цыпленка.
Если вы большой любитель красного мяса, то лучше употреблять мясо диких животных, например буйвола, бизона и оленя. В мясе этих животных содержится меньше жиров, чем в вырезке домашнего рогатого скота.

Учитывая все это, любой диетолог скажет, что углевод остается углеводом после употребления его в пищу. Простой, сложный, хороший, плохой - не имеет значения. При наличии диабета необходимо четко знать количество употребленных углеводов при каждом приеме пищи, а не его вид, по причине эффекта, который они оказывают на уровень сахара в крови.
Теперь, рассказав обо всем этом, мы собираемся познакомить вас со сложными углеводами. Почему? По нескольким причинам:
=> Простые углеводы, за исключением простого сахара и фруктов, обычно входят в состав продуктов, которые содержат жир и являются высококалорийными (например, конфеты, печенье, пирожные, сок и т. д.).

Чтобы лучше понять вопрос об углеводах, представьте яблоко, в котором содержится около 21 г углеводов. Если вы съедите его целиком, уровень сахара в крови повысится ненамного и медленнее (но дольше остается повышенным), чем если бы употребить такое же количество углеводов в виде яблочного пюре. Но если съесть то же количество углеводов в виде яблочного сока, уровень сахара повышается еще выше и быстрее (но при этом быстрее снижается).
Включите любой из этих трех видов углеводов от яблока в свой обед, и вы непременно увидите, как сочетание различных продуктов отражается на скорости усвоения углеводов. Так что в итоге нет большого различия в том, как эти три вида изменяют уровень сахара в крови.

В основном углеводы - это сахар и крахмал. Чайная ложка сахара? Углевод. Картофель? Углевод. Кукурузное зерно? Углевод. Последнее время углеводы критикуют, превознося питание с низким содержанием углеводов. Они обвиняются в происхождении ожирения, эпидемии диабета и в дополнительных килограммах, приобретенных в последнее Рождество. Мы бы не удивились, увидев их в списке национальной безопасности, как наиболее опасных террористов.
Но попытка обвинить углеводы во всех грехах похожа на высказывание, что любой, кто выпивает бокал вина, является алкоголиком.
Углеводы, поступают ли они из сахара или крахмала, являются первичным источником энергии для организма. В кишечнике углеводы быстро расщепляются до глюкозы и всасываются в кровь, при этом неважно, поступают ли они из кусочка конфеты или крупы с высоким содержанием клетчатки. Углеводы являются питательным веществом, о котором следует больше всего беспокоиться во время приема пищи при лечении инсулином.

Любой больной диабетом знает, что имеет высокий риск возникновения различных осложнений, включая болезни сердца, артериальную гипертонию, поражение нервов, глаз и заболевание почек. Качество питания и время приема пищи играет большую роль в профилактике или уменьшении этих осложнений.
И стоит только нарушить план питания в пользу вечерней пиццы, человек сразу чувствует увеличение массы тела. Если не поддерживать здоровую, правильную массу тела, то появится необходимость принимать больше лекарственных препаратов, контроль уровня сахара в крови будет столь же случайным, как температура в марте, и у больного диабетом, вероятнее всего, возникнут осложнения, о которых прочитаете в этой книге дальше.
Давайте начнем с самого основного.

=> Чем больше масса тела, тем труднее управлять диабетом.
=> Физические упражнения являются непременным компонентом любого плана похудания, а также способствуют лучшему управлению уровнем сахара в крови, даже если нет избыточной массы тела.
=> Перед началом любой программы физических упражнений следует всегда консультироваться с врачом. При лечении инсулином или препаратами группы сульфанилмочевины необходимо тщательно проверять уровень сахара в крови до и после каждой разминки.
=> Следует чередовать аэробные и укрепляющие упражнения каждую неделю.
=> Прогулка является одним из лучших видов упражнений.
=> Физическая активность должна стать частью жизни больного диабетом.